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| 腦性耗鹽症候群（cerebral salt wasting，簡稱CSW），更適當的名稱是腎性耗鹽症候群（renal salt wasting，簡稱RSW），在早期常被誤認為抗利尿激素不當分泌症候群（syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone，簡稱SIADH）的一部分，直到後來才被發現是另一個機制完全不同的疾病。然而，包括如何從臨床特徵去鑑別RSW及SIADH，如何釐清RSW的盛行率，以及提出一些與大腦疾病無關的RSW病例報導，對於目前的醫學都是相當大的挑戰。本篇文章的目的便是對RSW重新定義，強調RSW病患體內抗利尿激素（antidiuretic hormone，簡稱ADH）的釋放是否恰當，利用低尿酸血症的持續時間與低血鈉矯正後體內的尿酸排泄分率（fractional excretion of urate, FEurate）是否增加，來區分RSW及SIADH，並重在兩者之間治療方式的差異性：RSW需要的是體液補充，而SIADH需要的是水分限制；更進一步則希望把腦性耗鹽症候群（CSW）正式更名為腎性耗鹽症候群（RSW）。（臨床醫學 2011; 67: 57-62） | |
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關鍵詞： |
腎性耗鹽症候群（renal salt-wasting syndrome, RSW）、腦性耗鹽症候群（cerebral salt-wasting syndrome, CSW）、抗利尿激素不當分泌症候群（syndrome of inappropriate antidiuretic hormone, SIADH）、低血鈉（hyponatremia） | |