摘要
對於轉移性非小細胞肺癌病人緩和療法的早期導入
謝燿宇、陳明晃、曾成槐
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轉移性非小細胞肺癌的病人多半會有顯著的症狀,而且在臨終前常接受過於積極的治療。此文探討了早期合併緩和療法以及臨終照護對於新診斷之轉移性非小細胞肺癌病人的效果。作者隨機分派新診斷之轉移性非小細胞肺癌病人為早期導入緩和治療與傳統化學治療及只接受傳統化學治療兩組。生活品質與情緒評估共做兩次,一次是初診斷,一次是12星期後,採用的分別是FACT-L評分標準與住院無慮與憂鬱評估量表。此文收入151位病人,共有107位病人納入最後分析。接受早期導入緩和治療與化學治療的組別相較於只接受化學治療的組別有較佳的生活品質(FACT-L的平均分數為98.0 vs. 91.5,分數越高越好,p值為0.03)。除此之外接受早期導入緩和治療的組別憂鬱的情況也比較少(16% vs. 38%,p值為0.01)。接受合併療法的組別在臨終時的積極治療也較少(33% vs. 54%,p值為0.05),中位數存活期也較長(11.6個月vs. 8.9個月,p值為0.02)。由此結果看來,及早導入緩和治療對於提升病人的生活品質與情緒是有幫助的,也在臨終時接受較少的積極治療,甚至還提升了病患的存活期。(臨床醫學 2011; 67: 63-4)

關鍵詞:

緩和治療(palliative care)、轉移性非小細胞肺癌(metastatic non-small cell lung cancer)、生活品質(quality of life)
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