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| 神經性關節病變（neuropathic osteoarthropathy, neuroarthropathy, Charcot joint），原泛指中樞及周邊神經疾病後，造成的骨骼及關節的病變。而目前在足部最常見的神經性關節病變，多於糖尿病人身上發生。共同的特徵是剛開始痛覺減少或喪失，但活動正常，接著急性發作足部的紅、腫、熱與Ｘ光上迅速出現骨折或碎塊，關節不穩定，最終導致足部的變形。早期的診斷與鑑別診斷非常重要，最需要與足部感染區分。治療方面可分非手術治療及手術治療，目前非手術治療仍是急性發炎期的首選，可先使用全接觸型石膏，接續使用保護靴及護具，需要手術的病患，不宜在急性期進行，較合適於Ｘ光顯示已有新骨生成修補的重建期進行。（臨床醫學 2011; 67: 134-40） | |
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關鍵詞： |
神經性關節病變（neuropathic osteoarthropathy, neuroarthropathy, Charcot joint）、糖尿病（diabetes mellitus）、骨折或碎塊（fracture or fragmentation）、關節不穩定（joint instability）、全接觸型石膏（total contact cast） | |