摘要
膽鹼酯酵素抑制劑(Cholinesterase inhibitor)類抗失智藥物對阿茲海默氏失智症合併之精神行為症狀是否具有療效?
李耀東、蔡佳芬、黃正平、楊誠弘、歐陽文貞
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阿茲海默氏失智症(Alzheimer's dementia)的臨床表徵除了認知功能逐漸退化外,有極高的比例會合併有精神行為症狀(behavioral psychological symptoms of dementia)。後者可在失智症病程中任何時間發生,是增加照顧者負擔最大的來源,也是造成病患被提早安置到安養中心之主因,甚至可能引起老年病患的虐待;所以是失智症臨床上所需面對的重要議題之一。臨床上針對阿茲海默氏失智症認知功能退化的部分,目前已有數種藥物被證實確實有延緩退化之療效並經美國食品藥物管理局核可使用,但在精神行為症狀方面,雖然目前全球均廣泛使用包括抗精神病藥劑、抗憂鬱劑以及情緒穩定劑來治療,但其實到目前為止仍無藥物取得適應症。本文回顧三種美國藥物食品管理局核可的Cholinesterase inhibitor類(ChEIs)抗失智藥物的文獻,試圖找出其是否同時具有減少精神行為症狀之臨床效果。(臨床醫學 2011; 67: 163-70)

關鍵詞:

阿茲海默氏失智症(Alzheimer's dementia)、行為精神症狀(behavioral psychological symptoms of dementia, BPSD)、cholinesterase inhibitor (ChEIs)
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