摘要
胰臟癌
王心儀、石宜銘
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胰臟癌目前在台灣十大癌症死亡疾病中排名第九。由於缺乏有效的篩選方法,臨床初期也沒有明顯且特殊的症狀,故不易早期診斷。胰臟癌大多出現在胰臟頭部或頸部(75%),其次為體部(15-20%)及尾部(5-10%)。症狀則依腫瘤位置不同而可能不同。胰頭癌最常見的症狀為阻塞性黃膽,若膽道完全阻塞,則可能產生灰白便(clay stool)。其他較可能的症狀包括上腹痛,背痛、體重減輕、食慾不振、噁心、嘔吐等症狀。至於胰體尾癌病人的症狀則更不顯著,較常見為左上腹痛、背痛、體重減輕、較晚期則可能以左上腹腫塊表現。目前胰臟癌的治療方式主要以手術切除為主,化學及放射治療為輔。可惜的是約有75-85%的胰頭癌病患經診斷後常常無法接受根治性的手術,是預後相當差的一種疾病,能手術切除的病人其五年存活率約5~20%,中數存活期為12~19個月。不能手術的病患平均存活期約為4-6個月左右。(臨床醫學 2011; 67: 247-50)

關鍵詞:

胰臟(pancreas)、阻塞性黃疸(obstructive jaundice)、胰十二指腸切除手術(pancreaticoduodenectomy, Whipple operation)
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