摘要
自體免疫性肝炎的診斷及治療
謝昀蓁、黃惠君
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自體免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)是一種病因未明的發炎性肝臟病變,目前的病理機轉傾向於個人先天基因加上環境誘發免疫機制異常,導致T細胞攻擊自體肝臟抗原,產生肝臟的壞死性發炎進而導致肝細胞纖維化與肝硬化病變。流行病學統計顯示女性患者較多,男女比約為1:3.6,發生率約為每年1~2/100,000。臨床表現涵蓋範圍廣泛,從無臨床症狀到急性肝衰竭,大部分發病過程較為緩慢伴隨非特定症狀如:疲倦、黃疸、噁心、腹痛、關節痛等。診斷主要根據組織病理切片、實驗室生化、臨床表現、免疫球蛋白數值及自體免疫抗體。治療以免疫抑制劑為主,已出現肝功能代償不全者可考慮肝臟移植。(臨床醫學 2011; 67: 378-88)

關鍵詞:

自體免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)、自體免疫慢性活動性肝炎(autoimmune chronic active hepatitis)、主要組織相容性複合物(major histocompatibility complex locus, MHC)、自體免疫多發性內分泌病變-念珠菌症-外胚層營養失調症候群(autoimmune polyendorcrinopathy-candidiasis-ectodermal dystrophy, APECED)
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