摘要
內視鏡微創手術於口腔顎面外科之應用
吳政憲
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針對深部口腔顎面區之手術通常需要顏面外部切線以達到良好的手術視野,但這些切線所造成的疤痕不僅影響顏面美觀,也蘊藏了潛在神經受損的風險,例如顏面神經(facial nerve)受損可能導致的表情改變。同時,口腔深部的手術常侷限於周圍的結構,如牙齒、舌頭等組織,必須藉由各式各樣的牽引器來得到較佳的手術視野,不僅容易造成病患不必要的口腔黏膜損傷,手術醫師通常必須以異常的姿勢獲得較佳的視野,長期下來對醫師健康而言有負面的效果,在手術教學上,常常也因為跟刀者無法清楚看見手術的進行而在教學效果上打折扣。隨著內視鏡(endoscope)技術的進步,經由較小的手術切口,病患可受惠於較低的手術併發症及較快的恢復期,對醫師而言也可降低傳統術式所可能帶來的風險,放大的手術視野一方面可提供直向性之手術流程,亦可達到良好之手術教學及記錄。本文將就內視鏡技術在顎顏面區手術之應用提出說明,並探討其優缺點以提供臨床醫師治療上之參考。(臨床醫學 2011; 68: 111-5)

關鍵詞:

內視鏡(endoscope)、微創 (minimally invasive)、顏面骨折 (facial fracture)、正顎手術(orthognathic surgery)、阻塞性唾液疾病(obstructive salivary gland disease)、顳顎關節疾病(temporomandibular joint disorder)
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