全世界每年大約有634,000位病患被診斷為頭頸部鱗狀上皮癌。第Ⅲ期或Ⅳ的患者儘管接受積極的治療,仍有50-60%的患者會復發或遠處轉移。遠處轉移或無法接受根治性治療的局部復發是無法治癒的,在這些患者中,鉑類為基礎的化學治療被廣泛當作第一線治療。Cetuximab,一種抗表皮生長因子受體(epidermal
growth factor receptor, EGFR)的嵌合IgG1單株抗體,已被研究做為第一線合併使用fluorouracil和platinum-based的化學治療,且呈現出
較好的總存活期(overall survival)。基於同樣的適應症和相同的研究設計,另一個同樣為抗表皮生長因子受體單株抗體的藥物panitumumab,也被用於合併fluorouracil和platinum-based的化學治療的研究,其結果僅對於無疾病進展存活期及反應率有改善。在本研究中使用的zalutumumab,也是一種人類表皮生長因子受體的單株抗體(IgG1κ),合併使用fluorouracil和platinum-based的化學治療對於總存活期雖然沒有顯示顯著性的改善,但對於無疾病進展存活期及反應?皆有改善。
(臨床醫學 2011; 68: 296-9) |