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| 慢性肝病與肝硬化長年居國人十大死因之列，尤其好發於青壯年族群。末期肝硬化病人在生命最後幾年常面臨許多反覆發生的併發症，嚴重影響生活品質。肝臟移植是末期肝硬化病人的唯一治癒性治療，但常因器官捐贈短缺，病人年齡過高或合併其他身體疾病不適合進行肝臟移植。近年來，世界各先進國家已紛紛將安寧緩和醫療照顧對象涵括至此一族群，以提供這群病人更周全的症狀評估處置，提昇生活品質並達到善終目標。本文介紹末期肝硬化安寧緩和醫療照顧的核心工作，從文獻回顧對有關末期肝硬化的界定、疾病軌跡與預後評估、常見併發症以及臨終前治療相關議題進行探討。期待透過對末期肝硬化病人安寧緩和醫療照顧之推展，能讓此一族群病人及其家屬能夠得到更完善的身心靈整體全人照顧。（臨床醫學 2011; 68: 345-53） | |
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關鍵詞： |
末期肝硬化（end stage liver disease）、安寧緩和醫療（hospice palliative care）、腹水（ascites）、肝腎症候群（hepatorenal syndrome）、生活品質（quality of life） | |