摘要
顯影劑腎病變
李國華、林志慶
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臨床上因顯影劑使用的增加,顯影劑腎病變已成為醫源性急性腎衰竭的重要原因。顯影劑腎病變會直接增加病患住院天數、導致長期罹病率和死亡率上升。顯影劑腎病變常?的危險因子包括腎功能不全、糖尿病、低血壓、體液不足、年紀大、短期反覆暴露顯影劑、高劑量顯影劑的使用、高滲透壓性顯影劑的使用。臨床醫師在安排顯影劑的檢查或治療前應先評估病患是否為顯影劑腎病變的高危險群,給予適當的預防措施如靜脈輸液、使用碳酸氫鈉和Nacetylcysteine,選擇低滲透壓性或等滲透壓性之顯影劑,並於術後追蹤腎功能,以期早期診斷腎病變,及時治療。(臨床醫學 2011; 68: 367-75)

關鍵詞:

急性腎衰竭(acute renal failure)、急性腎傷害(acute kidney injury)、顯影劑(contrast)、顯影劑腎病變(contrast-induced nephropathy, CIN)
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