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| 血清C反應蛋白（C-reactive protein, CRP）數值的測定是臨床上廣泛使用於發炎反應之敏感指標。CRP在清除細菌以及讓細胞死亡和改變上有一定作用，並可能有更複雜的免疫調節功能。而清除凋亡細胞的功能障礙對於全身性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus, SLE）的致病機轉的重要性，提高了CRP失調在過程中參與了某些機制的可能性。我們回顧現有的功能性及遺傳基因上的證據以支持CRP參與了SLE的發病機轉，但現有數據的不一致性，意味著必須更謹慎解讀。更多一致的證據顯示，遺傳變異影響基礎CRP數值同時也影響活動性發炎之急性期CRP數值的上升程度。這些基因的作用，可能大到足夠直接影響臨床上基於CRP閾值之解讀做出的決策過程。這個概念在本文中將作進一步探討，尤其是評估類風濕關節炎時使用疾病活動度評分（disease activity score），其中對於評量系統上的過低計分或過高得分，可能肇因於沒有考慮到基因對CRP數值的影響，從而改變臨床治療的決策。（臨床醫學 2011; 68: 437-43） | |
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關鍵詞： |
C反應蛋白（C-reactive protein, CRP）、全身性紅斑狼瘡（systemic lupus erythemato-erythemato-）erythematosus, SLE）、遺傳變異（genetic variants）、類風濕關節炎（rheumatoid arthritits）、疾病活動度評分（disease activity score） | |