|
|
|
|
|
|
|
| 回前頁
|
|
| 病人為一位38歲男性，過去三年有高血壓，主訴在一個月內發生5次局部手腳無力、視野缺損等症狀。經磁振造影、電腦斷層血管攝影、血管攝影等檢查後發現，腦部多處缺血，合併左頸動脈及右脊椎動脈剝離，經支架放置後，症狀明顯改善。肌肉纖維發育不良中，腎動脈最多（60%）、內頸動脈次之（45%）。常見症狀有高血壓、暫時性黑矇、短暫性腦缺血發作、腦中風、頭痛、頸部疼痛、暈眩。影像上常見串珠狀血管（string of beads sign）。診斷標準包括：嚴重且難治的高血壓、高血壓發病年齡小於35歲、突發性血壓上升、使用血管收縮素轉化脢抑制劑（angiotensin converting enzyme inhibitor）或 血管張力素受體阻斷劑（angiotensin II receptor blocker）後，血清肌酸酐（creatinine）明顯上升，但是血壓沒有明顯下降。（臨床醫學 2012; 69: 1-8） | |
|
關鍵詞： |
肌肉纖維發育不良（fibromuscular dysplasia）、電腦斷層血管攝影（CT angiography）、血管攝影（angiography）、串珠?血管（string of beads sign） | |