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米勒費雪症候群（Miller Fisher syndrome）及畢氏腦幹腦炎（Bickerstaff brainstem encephalitis）都屬於Guillian-Barre症候群的鑑別診斷之一。是一種常見在感染後發生的神經根發炎及腦幹發炎的疾病。相較於米勒費雪症候群，畢氏腦炎較為少見且較為嚴重。兩者都會出現運動失調（ataxia），眼外肌麻痺（ophthalmoplegia）等症狀。由於影響到腦幹，畢氏腦炎患者可能會出現意識障礙（impaired
consciousness）或反射增強（hyper-reflexia）的現象。米勒費雪症候群及畢氏腦炎的病患，大多於發病前一周會出現前驅的感染症狀，且以上呼吸道感染為主。空腸弧菌（Campylobactar
jejuni）是常見的相關感染病菌之一。致病機轉可能為患者體內出現對抗空腸弧菌外膜（outer membrane）的脂-寡醣（Lipo-oligosaccharide）的抗體，進而攻擊蘭氏節（Nodes
of Ranvier）及神經肌肉交界（neuromuscular junction）的神經節?脂（gangliosides）所導致。目前的治療方式是傾向使用血漿置換術或靜脈免疫球蛋白，但沒有隨機控制實驗證實這樣的治療可以改變預後。（臨床醫學
2012; 69: 190-4） |
