摘要
肺動靜脈畸形
許政傑、羅永鴻、李毓芹
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肺動靜脈畸形(pulmonary arteriovenous malformation)是一種血管性肺部疾病。此種血管之畸形為肺動脈和肺靜脈間的直接吻合,血液流經此異常之吻合時,並不會經過肺泡微血管,所以無法進行氣體交換。肺動靜脈畸形的主要併發症為全身非特異性栓子(paradoxical embolism),可能會造成梗塞性腦中風與腦膿瘍。常用的篩檢方式有胸部X光、100%純氧分流計算、顯影劑心臟超音波(contrast echocardiography)、以及核子醫學的Tc-99m scan等。在診斷方面,血管攝影(pulmonary angiography)依然是最標準的診斷工具。早期治療肺動靜脈畸形的方式為開刀將病灶區域切除。現在則是以經皮血管栓塞治療(percuteneous transcatheter embolization)的方式為主。治療後仍然有復發之可能性。(臨床醫學 2012; 69: 308-16)

關鍵詞:

動靜脈畸形(arteriovenous malformation, AVM)、非特異性栓子(paradoxical embolism)、遺傳性出血性毛細血管擴張症(hereditary hemorrhageic telangiectasia, HHT)、經皮血管栓塞治療(percuteneous transcatheter embolization)
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