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| 在N1淋巴結轉移的非小細胞肺癌病患中，腫瘤的臨床表現並不一致而具有多樣性。雖然新版（第七版）TNM癌症分期系統未將N的部分翻新，但已有許多的文獻探討不同N1淋巴結轉移型態的病人，有著不同的預後。例如同樣是N1淋巴結轉移的病人，其轉移淋巴結個數愈多，預後愈差。再者，若腫瘤直接侵犯N1淋巴結，其預後也比經淋巴管腔轉移來的好。其次N1淋巴結轉移的位置，也會影響預後，例如淋巴結轉移的位置為肺門（hilar），其預後比較差，甚至跟N2的病人有同樣差的預後。近來更有學者研究淋巴結轉移的比例（lymph node ratio）與預後的關係，認為實際淋巴結轉移的數目除以淋巴結取樣的總數作為指標，其比例愈高，則預後愈差。因此在面對同樣是N1淋巴結轉移的病人，其術後的治療和追蹤不能一視同仁，必須對其多樣的臨床表現有深入的了解，才能提供病人最適合的治療方式。（臨床醫學 2012; 69: 333-7） | |
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關鍵詞： |
非小細胞肺癌、淋巴結轉移的比例（lymph node ratio） | |