摘要
深部靜脈血栓的預防與治療 (二) - 經皮機械性血栓清除術
黃竣暘、許喬博
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對於急性下肢深層靜脈血栓目前仍是以藥物治療為第一選擇,然而藥物的使用禁忌多,可能的併發症也多,對於進展快速的病情,藥物治療更是有其極限。隨著血管腔內手術的進步,另一種可嘗試的方法就是「經皮機械性血栓清除術」(percutaneous mechanical thrombectomy, PMT),直接將抽吸導管伸入阻塞的地方,破壞血栓後並收吸,這樣可以有效地保護瓣膜,更積極地恢復靜脈暢通。同時也可以配合血栓溶解劑的使用,可以使得功效加倍。而國外更有一些研究顯示,急性肺栓塞及急性下肢動肢栓塞的病患,也有使用AngioJet (percutaneous mechanical thrombectomy器材中,其中一家導管的商品名的案例報告,但對預後的結果尚無定論。但就目前而言,深層靜脈血栓仍是主要的治療族群,試著了解經皮機械性血栓清除術的原理也有助於手術上的靈活運用。(臨床醫學 2012; 70: 29-39)

關鍵詞:

經皮機械性血栓清除術(percutaneous mechanical thrombectomy, PMT)、深層靜脈血栓(deep vein thrombosis, DVT)
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