摘要
青少年及兒童之第2型糖尿病
胡啟民
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在台灣6~18歲的學生中,第2型糖尿病與第1型糖尿病的發生比例約為6:1,第2型糖尿病已成為兒童及青少年糖尿病的主要類型。關於兒童及青少年糖尿病之診斷,標準大致與成人糖尿病的診斷相似,但是臨床上兒童及青少年的糖尿病,有時處於第1型與第2型的「灰色區域」,分類並不容易。進一步的分析發現,在台灣「家族第2型糖尿病史」是兒童第2型糖尿病的強烈危險因子,其他危險因子尚包括:肥胖、高膽固醇血症、與血壓升高。治療兒童及青少年糖尿病有短期及長期目標:短期目標包括治療急性併發症(如酮酸血症)、去除高血糖帶來的症狀(如多尿、煩渴)、治療併生的急性或慢性感染(如陰道黴菌感染)等;長期目標包括使兒童生長正常(至少能維持在合理的體重)、建立規則運動的習慣以促進病患體適能、教育患者不要抽煙、及預防糖尿病長期併發症等。根據最近發表的TODAY研究結果,大多數兒童或青少年第2型糖尿病患者,可能在剛診斷的前幾年就必須接受複方治療,始能達到血糖控制目標。兒童及青少年第2型糖尿病已有日益增加的趨勢,臨床醫師面對此新興挑戰,未來還有漫長及艱辛的路途要走!(臨床醫學 2012; 70: 184-90)

關鍵詞:

青少年(adolescents)、兒童(children)、第2型糖尿病(type 2 diabetes)
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