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| 白蛋白在過去被廣泛地使用在改善肝硬化病人的循環系統及腎臟功能，而使用在肝硬化病人抽大量腹水、自發性細菌性腹膜炎及肝腎症候群的療效已被確立。基於白蛋白在肝病的其它臨床應用缺少良好設計的研究、白蛋白價格太高、缺少改善存活率的證據及可能增加傳播不明感染症的風險，無法建議例行性地使用。白蛋白的功能除了維持膠體滲透壓（oncotic pressure），也有運輸、抗氧化、抗發炎、穩定內皮細胞及和藥物結合等功能。近來所發展的分子吸附再循環系統（molecular adsorbent recirculating system, MARS），就是利用白蛋白和物質的結合及運輸功能所發展出的白蛋白透析系統，可應用在急性及慢性肝衰竭的病人。未來針對白蛋白在肝病的適應症、劑量、預後因子等，有待更多良好設計的研究結果才能進一步確立。（臨床醫學 2012; 70: 196-203） | |
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關鍵詞： |
白蛋白（albumin）、肝硬化（liver cirrhosis）、頑固性腹水（refractory ascites）、自發性細菌性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis）、肝腎症候群（hepatorenal syndrome） | |