摘要
肝臟移植患者的營養照護
姜保如、楊雀戀、章樂綺
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肝臟移植是末期肝病(end-stage liver disease, ESLD)的標準治療,對於嚴重肝硬化、肝腫瘤切除、發生肝衰竭的病患,可考慮肝臟移植手術。ESLD患者因疾病而有營養素代謝異常,使其臨床狀況逐漸惡化,導致病人等待移植前普遍有營養不良的情形,而營養不良容易增加患者移植前的罹病風險、死亡率及移植後感染機率、住院天數甚至死亡率等問題,因此肝移植前營養狀況的評估是相當重要的。移植後的急性期階段,早期營養支持可改善營養不足以降低併發症發生率,建議給予足夠的熱量及蛋白質以維持正氮平衡,促進傷口癒合,降低感染的危險;對於移植後維持期的營養建議,著重於維持病人良好營養狀況,以保護移植器官的功能,並避免體重增加快速,預防代謝症候群發生,降低因長期使用免疫抑制藥物所衍生的代謝性問題,提升生活品質。(臨床醫學 2012; 70: 324-8)

關鍵詞:

肝臟移植(liver transplantation)、營養照護(nutritional support)
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