摘要
免疫性血小板低下症的診斷與治療:血小板生成素類似物問世後的新年代
張智皓、余垣斌
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近年來對免疫性血小板低下症(immune thrombocytopenia, ITP)的致病機轉有新的發現,這類患者有功能性的血小板生成素(thrombopoietin)缺乏且免疫導致的巨核細胞(megakaryocytes)傷害也會造成血小板低下,這個證據挑戰了傳統認為主要是因抗體引起血小板破壞的觀點,依據此作用機轉研發而成的血小板生成素類似物(thrombopoietin mimetics或稱thrombopoietin receptor agonists)如romiplostim和eltrombopag,對於慢性頑固性的ITP有顯著的效果。但是否在病程初期、類固醇療法宣告無效後即開始使用,目前仍有爭議。本文回顧ITP的診斷與治療,並統整近來有關血小板生成素類似物療效與安全性的資料。(臨床醫學 2013; 71: 41-9)

關鍵詞:

免疫性血小板低下症(immune thrombocytopenia)、血小板生成素類似物(thrombopoietin mimetics)、巨核細胞(megakaryocyte)
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