摘要
性早熟的評估
謝幼幼、謝明諭
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造成性早熟的原因相當廣泛,包含多種內分泌器官的異常與缺陷,例如:腦下垂體、下視丘、生殖器官和腎上腺,有時甚至是惡性病灶所造成。透過病史的詢問、周全的理學檢查、相關的生化檢驗以及適合的影像學工具,對於做出正確的臨床評估及診斷是不可或缺的。真正的性早熟會伴隨著骨齡的提前,可分為中樞性早熟以及周邊性早熟兩類。前者源自下視丘-腦下垂體-性腺軸過早活化,造成性腺提早成熟及第二性徵的提早發育。後者則是因為卵巢或睪丸的腫瘤、腎上腺素過度增加,或是因為雄性素、雌性素的外因來源,而使性荷爾蒙過度產生所造成。(臨床醫學 2013; 71: 140-5)

關鍵詞:

中樞性早熟(central precocious puberty)、周邊性早熟(peripheral precocious puberty)、同性別(isosexual)、異性別(heterosexual)、濾泡刺激素(follicle stimulating hormone)、黃體刺激素(luteinizing hormone)、咖啡牛奶斑(coast-of- Maine cafe au lait spots)、馬科恩-亞白特氏症(McCune-Albright syndrome)、第一型神經纖維瘤(neurofibromatosis type 1)、下視丘缺陷瘤(hypothalamic hamartoma)、先天性弓漿蟲病(congenital toxoplasmosis)、先天性腎上腺增殖症(congenital adrenal hyperplasia)、腎上腺皮質瘤(adrenal cortical neoplasm)
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