摘要
T細胞協同刺激調節劑在免疫疾病中所扮演的角色
汪書弘、蔡長祐
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T細胞協同刺激調節劑(T-cell costimulatory modulator)可以降低T細胞活化程度,達到調控免疫系統的目的。在類風濕性關節炎和幼年型關節炎已有相當多的臨床證據,支持使用這類藥物來治療病人,這也是目前abatacept核准的適應症。在乾癬性關節炎的第二期臨床試驗也有療效,待後續的試驗完成,或許可以提供這類病人治療上的新選擇。在狼瘡腎炎的動物實驗,T細胞協同刺激調節劑效果相當顯著;但在人體試驗上,並未證實可以減少疾病惡化的發生。在改善腎臟發炎方面,其效果仍有待觀察。而對於新近診斷的第一型糖尿病的病人,abatacept也可以延遲β細胞功能下降的時間,對於病人的長期預後有多少益處,則仍有待時間證明。應用於其他的免疫疾病,尚有許多試驗仍在進行中。(臨床醫學 2013; 71: 277-85)

關鍵詞:

Abatacept、T細胞協同刺激調節劑(T-cell costimulatory modulator)、細胞毒殺性T淋巴球相關抗原-4(cytotoxic T-lymphocyte-associated antigen-4, CTLA4)、重組細胞毒殺性T淋巴球相關抗原-4的免疫球蛋白(recombinant CTLA4 immunoglobulin, CTLA4Ig)、類風溼性關節炎(rheumatoid arthritis, RA)
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