摘要
單一傷口迷你尿帶尿失禁手術與傳統尿帶尿失禁手術之比較
張嘉珮、洪煥程
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尿失禁是個相當困擾人的疾病,除了會造成生活上的不便,更可能影響個人衛生狀況與社交意願,也由於社會風氣使然,大多數的婦女對於尿失禁的問題是羞於啟齒的,因此臨床上除了接受治療的患者外,有很多婦女其實不會主動求診。目前尿失禁困擾約15~60%的婦女,不管是年輕族群或停經後婦女都有臨床上的發現,除了第一線的保守性療法,手術治療是目前常見且有效的治療方式,由傳統開腹修復骨盆底韌帶到使用無張力尿帶(tension-free vaginal tape)支撐尿道,不只將病人傷口變小,也把手術副作用降低許多。本篇文章將比較傳統的尿帶尿失禁手術(standard mid urethra slings, SMUS)與近幾年發展的單一傷口迷你尿帶尿失禁手術(single-incision mini-slings, SIMS)在術後疼痛程度、手術時間、手術副作用以及術後復發的機率是否有統計學上的差異,綜合台北榮民總醫院的經驗與國外相關研究報告顯示SIMS在術後疼痛程度與手術時間明顯較SMUS短少,但因SIMS提出時間較短,目前在術後復發或是手術副作用的追蹤上仍需更長時間與更大型的相關研究,故臨床上,尿失禁患者欲行SIMS術式,她們的體重、工作性質、年齡與生產史等因素都應納入做審慎的評估。(臨床醫學 2013; 72: 30-3)

關鍵詞:

尿失禁(stress urinary incontinous)、經閉孔經陰道無張力尿道懸吊術(tension-free vaginal tape-obturator, TVT-O)、傳統尿帶尿失禁手術(standard mid urethra slings, SMUS)、單一傷口迷你尿帶尿失禁手術(single-incision mini-slings, SIMS)
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