|
使用抗凝血藥物時，需要實驗室監測凝血狀況，以便維持調整一個適當的藥量，達到治療的目標，同時避免出血的風險。PT（prothrombin time）對第七凝血因子最敏感，便利於監測warfarin的藥量。TT（thrombin
time）對heparin 過度敏感，不適合用於監測，一般用aPTT（activated partial thrombopplastin time）來監測heparin的使用。
低分子量肝素（low molecular weight heparin）偏重於對抗FXa，在aPTT還沒延長之前，已發揮抗凝血的效應，因此無法用heparin
來監測，一般也不需要監測，少數的情況，例如腎臟功能不佳，體重過重過輕則可能需要監測。監測的方法要做anti-Fa 活性的定量。新型抗凝血藥物目前沒有很好的監測方法，TT完全不受rivaroxaban的影響，aPTT也很不敏感，PT對rivaroxaban的敏感度可能好一些，正常的PT值代表藥物濃度低於治療範圍，藥物濃度正常時，PT雖然會延長，但是可能變化輕微，令人低估出血的風險。PT對dabigatran不敏感。APTT較敏感，所以如果aPTT
數值正常，dabigatran的濃度應該是很低；如果aPTT明顯過長，藥物濃度應該是過高。但是依據aPTT的數值，來判斷藥物過量，有可能會低估了過度抗凝血效應引發出血的風險。（臨床醫學
2013; 72: 109-14） |
