摘要
上腔靜脈症候群
許政傑、蕭逸函、蔡俊明、李毓芹
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此急症好發在惡性腫瘤(如肺癌,特別是小細胞肺癌及淋巴瘤)的病患。發生的原因在於上腔靜脈因腫瘤或其轉移之淋巴結病灶的外部壓迫,或是內部形成血栓。上腔靜脈是負責頭頸部及上肢血液回流的最大血管。因此當上腔靜脈發生部分或全部阻塞時,病患會發生的症狀包括臉部(特別是眼睛)、頸部或上肢腫脹等,也會出現頭痛、流眼淚、呼吸困難,更嚴重者會因腦部嚴重的充血與水腫,導致意識不清、癲癇等症狀。在診斷上,胸部X光及電腦斷層攝影,再配合病患的症狀就可有正確的診斷。接著醫師會進一步針對潛在病因(如癌症)作治療,方式包括化學治療、放射治療等,同時給予病患類固醇或利尿劑等支持性治療;若生命徵象不穩,可考慮先行放置血管內支架。(臨床醫學 2013; 72: 147-57)

關鍵詞:

上腔靜脈症候群(superior vena cava syndrome)、肺癌(lung cancer)、放射線治療(radiotherapy)、血管內支架(endovascular stent)
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