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局部麻醉藥的使用越來越廣泛,醫護人員對於其可能造成的全身毒性及處理方式,應當有所了解。局部麻醉藥所造成之全身毒性中最重要也最具致命性的併發症便是心臟毒性。研究顯示,最主要的機制是因鈉離子通道的阻斷所造成。當臨床上高度懷疑為局部麻醉藥造成心臟毒性的病人,治療方式除確認呼吸道、給氧、適時壓胸、藥物治療如升壓劑外,更應該要積極地採取脂質治療(lipid emulsion therapy)。(臨床醫學 2013; 72: 200-2) | |
關鍵詞: |
布比卡因(bupivacaine)、心臟毒性(cardiotoxicity)、脂質治療(lipid emulsion)、局部麻醉藥(local anesthetic) |