摘要
血液學諮詢:如何評估出血疾患
許珮、余垣斌
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凝血(hemostasis)每天都在我們體內發生,也是我們每天都在面對的臨床問題。正常凝血的生理機制分為三個步驟:初級凝血(primary hemostasis)、次級凝血(secondary hemostasis)和纖維蛋白溶解(fibrinolysis),其中參與的因子眾多且複雜,任一環節出差錯都可能造成異常出血的狀況。我們可利用臨床徵象和病史詢問初步判斷出血傾向的有無、是先天或後天獲得和造成異常出血的可能原因,輔以相關的凝血功能檢查以確定是何種凝血缺陷。本文藉由一個臨床案例說明我們如何評估一個可能患有異常出血疾病的病人。(臨床醫學 2013; 72: 300-6)

關鍵詞:

凝血(hemostasis)、出血傾向(bleeding tendency)、血小板功能異常(platelet dysfunction)
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