摘要
淺談消化道神經內分泌腫瘤:最新病理分類及臨床預後評估
吳保樹、李芬瑤
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神經內分泌腫瘤的病理分類,分期以及預後的評估長久以來一直是令病理學家與臨床醫師感到困惑。世界衛生組織(WHO)在2010年大幅更新對消化道神經內分泌腫瘤的命名以及病理分類。在新的分類版本中,將神經內分泌腫瘤依照腫瘤細胞的形態與分裂數目區分三級(grade)。其中第一級與第二級稱為神經內分泌瘤(neuroendocrine tumor),而分化最差的第三級則稱為神經內分泌癌(neuroendocrine carcinoma)。而分級的依據則是以腫瘤細胞之形態及有絲分裂數目或Ki-67指數來劃分。神經內分泌腫瘤的分級與病患預後有顯著的影響,因此WHO新的分類方式結合現有的TNM分期系統,能將病理診斷與臨床治療的方式和預後的評估作更緊密的連結。(臨床醫學 2013; 72: 360-72)

關鍵詞:

神經內分泌腫瘤(neuroendocrine tumor)、類癌(carcinoid)、有絲分裂(mitosis)、Ki-67指數(Ki-67 labeling index)、TNM分期(TNM staging),預後(prognosis)
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