摘要
肺部組織胞漿菌病
吳智偉、林芳綺、李毓芹
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肺部組織胞漿菌病(pulmonary histoplasmosis)在美國是一項重要的疾病。過去幾次大規模的流行都與環境的暴露有關。進行性瀰漫性的組織胞漿菌病(progressive disseminated histoplasmosis)通常發生於免疫力不全的病人,導致嚴重的肺炎。對於疑似組織胞漿病的個案,有一系列的診斷方式,包含血清學檢驗(serology)、抗原檢驗(antigen test)、細胞學(cytology)、組織病理學(histopathology)和黴菌培養(fungal culture)。其中尿液抗原檢驗有最高的敏感度,它的濃度與疾病的嚴重度相關。Amphotericin B 是治療嚴重組織胞漿菌的首選,而itraconazoleg適用於輕度至中度的感染。對於有感染風險的病人,目前不建議常規使用預防性抗生素。預防方法主要是減少環境中組織胞漿菌的汙染。(臨床醫學 2013; 72: 389-98)

關鍵詞:

肺部組織胞漿菌病(pulmonary histoplasmosis)、莢膜組織胞漿菌(Histoplasma capsulatum)
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