摘要
黃色肉芽腫慢性膽囊炎
潘慧本
表格線
黃色肉芽腫慢性膽囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis, XGC),是慢性膽囊炎的一個不尋常形式,臨床表現類似急性或慢性膽囊炎。影像檢查及外科標本有時甚難與膽囊癌區分。本例為36歲男性病患與平時主要見於女性,好發年齡為60-70歲之常見XGC不同。超音波檢查雖正確擬診為Mirizzi's syndrome,但可能因為技術的關係(operator dependent),超音波並未掃描到肝門腫塊。CT雖能偵測大塊而且為一浸潤性病灶,顯影很強烈且持久,的確需考慮XGC的可能性,但仍擬診為Klatskin tumor。MRCP證實肝門病灶且呈現延遲增強顯影,位於膽囊頸部的病灶其粘膜的確為連續而完整無中斷,XGC實需列入鑑別診斷。FDG-PET無法區分發炎細胞與癌細胞,故無助於XGC與膽道癌的鑑別診斷。(臨床醫學 2013; 72: 399-405)

關鍵詞:

黃色肉芽腫慢性膽囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis, XGC)、肝門部膽管癌(Klatskin tumor)、Mirizzi症候群(Mirizzi's syndrome)
表格線