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| 顱內生殖細胞瘤（intracranial germ cell tumor）為第三常見的兒童腦瘤，多數發於男性。亞洲國家的發生率高於在西方國家，每10位兒童腦瘤患者就有1位是生殖細胞瘤。顱內生殖細胞瘤最好發的位置為松果體、上蝶鞍以及基底核。根據其發生位置，臨床症狀會不同。最常見的症狀為尿崩症，其次為賀爾蒙的不平衡。診斷除了組織病理、影像學之外，血清與腦脊隨液的胎兒蛋白與人絨毛膜促性腺激素也非常很重要。顱內生質細胞瘤的病理分類包括：胚芽瘤、混合性生殖細胞瘤、非成熟型畸胎瘤、成熟型畸胎瘤、畸胎瘤併惡性轉變、卵黃囊瘤、絨毛膜癌以及胚胎性癌等。在治療方面，除了純胚芽瘤可以用單純放射治療或合併化學治療之外，其於的腫瘤皆需要盡可能的手術移除。根據開刀後的病理，決定術後治療的方針。成熟型畸胎瘤開刀切除乾淨即可，但非成熟型畸胎瘤仍須術後局部放射治療做加強。非胚芽瘤性生殖細胞瘤，預後較差，在術後還須做全腦及脊髓的放射治療以及化學治療，已達到較好的腫瘤控制。（臨床醫學 2013; 72: 427-35） | |
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關鍵詞： |
顱內生殖細胞瘤（intracranial germ cell tumor）、臨床症狀（symptoms and signs）、診斷（diagnosis）、分類（classification）、治療（treatment）、放射治療（radiotherapy）、化學治療（chemotherapy） | |