摘要
電腦斷層泌尿道攝影的原理及應用
賴威任、沈書慧、王家槐
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對於最常造成血尿的三種疾病,包括結石、泌尿道上皮癌、腎細胞癌,使用電腦斷層泌尿道攝影,可以在未注射對比劑相偵測結石或鈣化,在腎圖相偵測腎實質病變,在腎盂相偵測集尿系統病變;或是在使用分段注射對比劑(split bolus)技巧的腎圖腎盂相中同時偵測集尿系統病變及腎實質病變。後者的好處是在不犧牲診斷力的情況下減少掃描次數,降低輻射暴露。其他減少輻射暴露的方法還有雙能量電腦斷層,可後重組出未注射對比劑相。年輕患者若單純懷疑結石,更可單作未注射對比劑相,甚至使用低劑量電腦斷層。目前雖沒有有效的方法可以讓輸尿管擴張以偵測填充缺陷,但是有研究顯示輸尿管沒有擴張就代表沒有問題。(臨床醫學 2013; 72: 436-46)

關鍵詞:

電腦斷層泌尿道攝影(CT urography)、泌尿道上皮癌(urothelial carcinoma)、雙能量電腦斷層(dual-energy CT)、分段注射技巧(split-bolus technique)
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