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| 氣管破裂/裂傷（Tracheal rupture/Tracheal laceration）為一罕見情形，大多數由於頭頸部創傷引起。醫源性（Iatrogenic）傷害更為少見，且其肇因眾多，如氣切、支氣管鏡、氣管支架置放等，其中以氣管內管置入為首，發生率約1/20000。臨床表現包含無症狀到皮下氣腫、氣胸、以及縱膈腔氣腫。支氣管鏡（bronchoscopy）為診斷標準，亦可做為重新調整氣管內管之工具。目前對於如何處理插管後氣管傷害並沒有共識。傳統上，氣管破裂為手術之適應症，然目前對症狀輕微無明顯併發症（如食道傷害、縱膈腔炎、敗血症等）之破裂建議採取保守治療。當保守治療失敗以及手術風險過高時，可考慮支架。本例描述緊急氣管插管所併發之氣管破裂，經由支架置入度過危險期，並藉此討論氣管破裂之相關問題與處理。（臨床醫學 2014; 73: 231-6） | |
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關鍵詞： |
Tracheal rupture（氣管破裂）、tracheal laceration（氣管裂傷）、post-intubation tracheal rupture（插管後氣管破裂） | |