摘要
腹腔鏡微創手術與單切口腹腔鏡手術在大腸直腸癌手術的角色
林春吉、林資琛
表格線
腹腔鏡微創手術可以讓病人有比較好的生活品質,而且減少住院天數,降低粘連和切口疝氣的機率,不過在採用這種手術之前必須有適當的訓練。實證的基礎已認為腹腔鏡微創手術可以成為大腸癌切除的術式選項之一。下一個階段的微創手術發展可能包括了單切口腹腔鏡手術,自然孔道內視鏡手術,以及機器手臂輔助手術( 達文西手術)。由於從目前傳統多孔腹腔鏡手術發展到單切口腹腔鏡手術只需作一些微調。因此,以目前而言,單切口腹腔鏡手術是相對立即可行的發展方向。目前的證據發現,在有經驗的腹腔鏡手術醫師的操作下,單切口腹腔鏡手術可以達到與傳統的多孔腹腔鏡手術相當的結果,而且接受單切口腹腔鏡手術的病人可能有比較短的住院天數,比較小的手術疤痕,比較少的術中失血,比較多的淋巴結廓清數。至於真實的臨床的差異性到什麼程度,有賴之後更大型的前膽性隨機分配的研究才能得知。(臨床醫學 2014; 73: 265-9)

關鍵詞:

大腸直腸癌(colorectal cancer), 腹腔鏡微創手術(laparoscopic surgery or minimal invasive surgery), 單切口腹腔鏡手術(single-incision laparoscopic surgery, SILS)
表格線