摘要
角膜塑型術
許志堅
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近視在台灣是一個常見的疾病。發生近視的年紀越小,度數增加的速度越快。大多數的近視,都是由於後天長時間、近距離、用眼過度,缺少戶外活動或是其它不當的環境等因素所導致,因此,只要避免可能引起近視發生的危險因子,那麼近視其實是可以預防的。一旦罹患近視,則應採取有效的治療方法。目前被證實治療近視有效的療法為長效睫狀肌放鬆劑眼藥水(atropine)、pirenzepine 眼藥水( 目前國內沒有) 與角膜塑型術(orthokeratology)。根據回顧性文章的探討,認為長效睫狀肌放鬆劑仍是最有效抑制近視方法。惟此藥仍有畏光,近距離視力模糊等可能副作用,因而部分兒童用藥順應性不佳。角膜塑型片的使用也順勢而起,造成部分家長趨之若鶩。其對近視的治療效果,已由臨床試驗證實。不僅有抑制近視加深的功用,另外其配戴時間於夜晚,白天拿下鏡片後因角膜已塑型,可於白天不需配戴眼鏡即可看清楚。但是要注意的是,角膜塑型片價格昂貴動輒數萬元,且若清潔及使用方法錯誤,有造成角膜感染潰瘍等併發症的可能。小朋友年紀還小,要學會自己配戴隱形眼鏡及清潔也是一大挑戰,父母要有幫助小孩配戴及清潔保養隱形眼鏡的心理準備。(臨床醫學 2014; 73: 324-7)

關鍵詞:

近視(myopia)、角膜塑型術(orthokeratology)、角膜塑型片(orthokeratology lens)、角膜潰瘍(corneal ulcer)
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