摘要
眼部移植物抗宿主排斥
范乃文
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移植物抗宿主排斥目前仍是移植後主要併發症之一,在急性期可能造成重要器官排斥而死亡。與其他器官移植物抗宿主排斥類似,眼部移植物抗宿主排斥亦可分為急性與慢性,急性眼部移植物抗宿主排斥主要表現結膜發炎,病理切片顯示結膜之變化與皮膚移植物抗宿主排斥變化相同:上皮細胞失去極化,合併有細胞凋零。嚴重之患者可波及眼角膜上皮破損導致視力不良,過去研究指出患者如果發生第二期以上的急性眼部移植物抗宿主排斥,死亡率較高。而慢性眼部移植物抗宿主排斥,主要表現為乾眼,所影響之組織比急性期廣泛,將近一半的病人因為此疾病日常生活受到影響,高達三成病人在移植後一年視力下滑。故眼部移植物抗宿主排斥是不可輕忽之疾病,移植前後應由眼科醫師檢查追蹤與治療。(臨床醫學 2014; 73: 328-30)

關鍵詞:

移植物抗宿主(graft-versus-host disease)、造血幹細胞移植(hematopoieticstem cell)、骨髓移植(bone marrow transplantation)、眼部移植物抗宿主排斥(ocular graft-versus-host disease)
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