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消化性潰瘍出血在藥物治療上，使用靜脈注射氫離幫浦抑制劑(proton pump inhibitor, PPI)能有效抑制胃酸分泌，針對完成內視鏡止血之後的病人，可以顯著降低潰瘍出血患者再度出血之風險；相較之下，使用組織胺第二受體阻抗劑(histamine
receptor 2 antagonist) 則無法有效降低再出血之風險。在靜脈注射proton pump inhibitor(PPI) 的藥物劑量選擇上雖然仍以高劑量比一般劑量有較低的再出血及需要再輸血的趨勢，但在統計上似乎沒有顯著差異。
在靜脈注射氫離子幫浦抑制劑的藥物選擇中，omeprazole 在消化性潰瘍出血的治療相關研究上具有一定的作用，其他靜脈注射proton pump
inhibitor(PPI) 的藥物雖尚未被廣泛研究，但彼此抑制胃酸分泌的效果應該是相當的。若於內視鏡檢查前，先針對消化性潰瘍出血者使用靜脈注射氫離子幫浦抑制劑，能顯著降低需要內視鏡止血之機率、住院天數及潰瘍之嚴重程度，但對於潰瘍再出血、出血需要手術治療、及死亡上則沒有顯著差異。在阿斯匹靈造成的消化性潰瘍出血病人中，完成內視鏡止血及之後氫離子幫浦抑制劑治療時，使用回原本的低劑量阿斯匹靈可能有一點點增加再出血風險(P>0.05)
的趨勢但卻可以減少不必要的死亡率。而在罹患共病症的消化性潰瘍出血病人中，使用靜脈注射氫離子幫浦抑制劑以低劑量併長天數的方式能夠顯著降低潰瘍出血患者再度出血之風險。
（臨床醫學 2014; 73: 376-81） |
