摘要
急性膽囊炎的外科治療:早期手術或延遲手術?
梁秉強、侯重光
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急性膽囊炎,多是源自細菌性的感染,症狀以上腹痛為主,可能導致膽囊膿瘍,敗血性膽管炎,亦有導致癌變之風險.急性期症狀治療及抗生素注射為主,並建議確診7 天內施行早期腹腔鏡膽囊摘除術.臨床上外科醫師仍可能因為某些考量而未儘早實施手術;最主要的擔憂還是來自手術相關併發症如總膽管的損傷及不良預後.Charles de Mestral 等人利用加拿大安大略省的保險資料庫,收集超過20000 個診斷膽囊炎且施行膽囊摘除的病例,比較早期及延遲手術的併發症發生率及預後.研究顯示早期施行膽囊摘除術的好處除了可降低併發症的風險,減少術後死亡率,也能減少住院天數.(臨床醫學 2014; 74: 1-3)

關鍵詞:

急性膽囊炎(acute cholecystitis),膽囊摘除術(cholecystectomy)
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