在急診及外傷專業醫療實務上,有效的醫療團隊工作應是充分條件,即是不可或缺。在急診部門(emergency departments, ED),要緊急救治急重症或多重外傷之病人,是處於易有人為失誤(human
errors) 的高風險作業環境。傳統的急救醫療訓練,多只注重於臨床上的技術技能(technical skills)。本文藉由近期回顧性文獻,報導國際上醫療界的危機資源管理(crisis
resource management, CRM) 之緣起暨最新發展,以及我國本土的醫療團隊資源管理 (team resource management,
TRM) 之推展過程,其承襲了同具高風險作業性質的航空工業中,對飛行機組員所進行之組員資源管理(crew resource management,
CRM) 之培訓課程架構,藉由培養領導(leadership)、溝通(communication)、狀況監測(situation monitoring),以及互助(mutual
support) 等非技術技能(non-technical skills),以減少人為失誤(human errors) 及保障病人安全(patient
safety)。另第一作者所屬之急診及外傷醫療部門,其本土的醫療團隊資源管理的實務推展及經驗分享,亦一併報導,以冀「推己及人」為念。(臨床醫學
2014; 74: 4-10) |