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| 新生兒的先天性全身性念珠菌感染(congenital systemic candidiasis) 不常見，也不易及時診斷及時治療，導致病情嚴重，死亡率高，尤其是低體重新生兒或早產兒。雙胞胎因常合併早產及低體重，如罹患先天性念珠菌感染，該如何早期診斷早期治療？又如其中之一雙胞胎罹病，該如何處置另一雙胞胎？本文謹就6 對罹患先天性念珠菌感染之早產雙胞胎作回溯整理，其中5 對為文獻回顧，一對為實際病例。若新生兒有不尋常的嚴重敗血症或呼吸窘迫，對傳統治療沒有反應，先天性的念珠菌感染必須列入鑑別診斷，此時母親病史與高危險群之篩選可提供訊息，在這種狀況下Amphotericin-B 是用藥首選。對於母親有確切侵入性念珠菌感染之案例，若新生兒屬高危險群，出生後在做完適當的抽血檢查後，建議靜脈給予抗黴菌藥物。若是雙胞胎早產兒中，有一個寶寶懷疑有嚴重的先天性念珠菌感染，建議對另一個寶寶也同樣處理。（臨床醫學 2014; 74: 34-9） | |
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關鍵詞： |
先天性全身性念珠菌感染(congenital systemic candidiasis)、雙胞胎(twins)、低體重新生兒(low birth weight infants)、早產兒(prematurity) | |