摘要
雄黃中毒
林增記 吳明玲 楊振昌 鄧昭芳
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雄黃是一種含砷及硫的紅色礦物,可製成雄黃酒,在端午節喝它來驅鬼避邪,傳統上認為可用來治療退燒、抗發炎、抗癲癇以及抗血吸蟲病,也可合併其他中草藥來治療疾病,亦有少數臨床治療急性前髓細胞性白血病之研究報告。雄黃的毒性,會因炮製之方法不同,造成砷的離子或化學合成物之改變,因此改變其毒性;細胞之實驗研究,半數致死濃度砒霜比雄黃致死濃度要低;動物之實驗研究,對小鼠來說,砒霜比雄黃半數致死劑量要低,大鼠用人類成年人12812 倍之高劑量口服雄黃給予,則會造成肝及腎的毒性。人類急性雄黃毒性,少數個案報告,產生腹瀉、腹痛、心跳加快、頭暈、尿量減少、低血壓或腹部 X 光可發現放射性不透明之物質,血液或尿液之總砷量上升,可用螯合劑治療。人類長期高劑量使用含雄黃傳統藥物,有時會有輕度的腸胃道症狀或者心臟毒性,長期使用牛黃解毒片則有報告造成皮膚之問題,個案報告有一位因治療異位性皮膚炎,而使用含有雄黃的藥膏約18 天,造成全身浮腫、噁心、嘔吐、腹瀉、尿量減少、汗水有異味、發燒、喘、幾近暈厥、心跳加快、皮膚呈現班、水泡或脫屑,甚至死亡。如果有個案需治療處置時,請諮詢國家毒藥物防治諮詢中心02-28717121,可得到適當的協助。(臨床醫學 2014; 74: 318-20)

關鍵詞:

雄黃(realgar)、中毒 (poisoning) 、砷 (arsenic)
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