摘要
鈷中毒
陳秀婷、吳明玲
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鈷(Cobalt) 元素自古至今都在我們日常生活扮演相當重要的角色。鈷美麗的藍色用於顏料、堅硬的鈷合金應用到人工關節和工業上各種切割器材,鈷是維生素B12 的中心元素,過去醫療上曾用鈷來治療血液疾病。隨著使用的廣泛,鈷中毒亦變成重要的課題。鈷中毒會影響呼吸、心臟、內分泌、血液、腸胃道、皮膚以及神經系統等。職業性鈷暴露主要影響呼吸系統及皮膚。可溶性鈷慢性中毒症候群的典型表徵,包括甲狀腺腫、多血症、心肌病變和代謝性酸中毒。關節置換術後的鈷中毒表現包括耳鳴、聽力損失、眩暈、視覺變化、皮疹、甲狀腺功能低下、震顫、呼吸困難、情緒障礙、記憶減退、心臟衰竭,和周圍神經病變等。中毒治療對策以停止暴露及支持性療法為主。特殊解毒劑療法包含N- 乙醯基半胱氨酸(N-acetyl cysteine, NAC) 和金屬螯合劑。(臨床醫學 2014; 74: 429-35)

關鍵詞:

鈷(cobalt),中毒(poisoning),飲酒者的心肌病變(beer drinker's cardiomyopathy),硬金屬肺病(hard metal lung disease)、鈷引起的甲狀腺腫大(cobalt-related goiter)、金屬螯合劑 (chelating agent)
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