摘要
Levosimendan (Simdax)用於治療急性心衰竭的新機轉強心劑
許喬博
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隨著人口老化以及慢性疾病罹患率增加,心衰竭成為日益嚴重的醫療威脅。傳統強心劑雖可改善心臟收縮力,卻會增加心肌耗氧量,甚至增加心律不整的風險。levosimendan 是全新機轉強心藥物,藉由增加心肌對鈣離子的敏感度而增加收縮力,同時也打開ATP 敏感的鉀離子通道而能擴張血管。近來已有相當多文獻證實,對於嚴重心輸出不足的心衰竭病患,levosimendan 有效改善血流動力學。此外,對於心肌梗塞或是心臟手術導致的心因性休克,以及術後心肌功能失調(stunning),皆有一系列小型研究顯示levosimendan 的強心以及血管擴張效果,或許可以給予病患相當的效益,也顯示此藥在臨床上的可能性相當寬廣。(臨床醫學 2014; 74: 456-64)

關鍵詞:

Levosimendan; ATP 敏感的鉀離子通道; 心衰竭
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