摘要
無中風頸動脈狹窄與認知功能障礙
林浚仁 李怡慧*
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嚴重頸動脈狹窄除了增加腦中風的風險之外,近來研究也提出會增加血管性認知功能障礙的 風險。其機轉可能與嚴重血管狹窄造成之低灌流以及不穩定斑塊剝落導致血栓產生有關。根據我 們的統計發現單側嚴重頸動脈狹窄(>70%) 的病患,在尚未產生中風症狀以前,已有40% 的人符 合輕度認知功能障礙的診斷標準。而這些人接受高階功能性磁振造影則發現其腦中已有程度輕重 不一的功能性腦網路連結以及白質徑路缺損。經過頸動脈支架置放術產生再灌流之後,這些病患 的頭暈、短期記憶以及視覺空間表現都有進步的趨勢。頸動脈狹窄的治療,除了著眼於腦中風預 防之外,認知功能障礙的早期預防也許也是同等重要的課題。 (臨床醫學 2015; 75: 339-42)

關鍵詞:

頸動脈狹窄(carotid stenosis)、血管性失智症(vascular dementia)、功能性連結(functional connectivity)
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