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| Amiodarone 是臨床上常使用來治療心律不整的重要藥物，然而在使用上卻可能產生許多 不同的副作用，肝毒性(Amiodarone-induced hepatotoxicity；AIH) 是其中一種可能致命的副 作用，在靜脈注射或口服使用都可能出現。在重症病人中，生命危急狀況下使用快速靜脈注射 Amiodarone，有<1% 的少數病人會發生急性肝毒性，其肝功能在停藥後，恢復是可逆的，但仍 有極少數的病人進展至致命性的肝衰竭。現今的研究推測靜脈輸注Amiodarone 引起的急性肝毒 性與溶劑Polysorbate 80 可能有關，所以在停止靜脈輸注後，仍可以嘗試使用口服劑型做為抗心 律不整用藥。臨床上亦有使用N-acetylcysteine 治療靜脈輸注所產生急性肝毒性的案例。然而口 服使用仍可能造成肝毒性的出現，長期慢性口服劑型通常以無症狀肝功能上升表現，有1-3% 病 人進展至肝衰竭，臨床上僅有極少數的病人發生肝硬化。長期慢性口服病人需要3-6 個月規則監 測肝功能。 （臨床醫學 2015; 75: 397-402） | |
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關鍵詞： |
Amiodarone、肝毒性(Hepatotoxicity)、藥物性肝炎(Drug induced liver injury, DILI) | |