摘要
肥厚性心肌病:分子診斷應用和進展
邱以然 邱寬饒
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肥厚性心肌病 (hypertrophic cardiomyopathy, HCM) 是常見的遺傳性心肌病變,盛行率約千分之2。HCM 臨床診斷主要根據病史、體檢、心電圖、心臟影像及排除其它心臟或全身性疾病。HCM 在青少年和成人病例,約60%是由心臟肌節蛋白基因的突變引起,約5-10%是由其他的遺傳性疾病引起,包括遺傳性代謝和神經肌肉疾病。有鑑於年輕患者發生心律不整和心源性猝死,因此HCM 能否正確診斷是重要的。HCM 的分子診斷不僅能提供致病原因的確定,藉由家庭級聯測試,更可讓家族成員提早診斷,做為日後追蹤建議及治療參考依據。針對這主題,本文聚焦於近年來有關致病基因的分子檢測、基因型和表型關係、遺傳諮詢重要性、及次世代定序技術挑戰。(臨床醫學 2015; 76: 27-32)

關鍵詞:

肥厚性心肌病 (hypertrophic cardiomyopathy)、肌節(sarcomere)、遺傳學(genetics)
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