摘要
淺談Guillain-Barre syndrome 格林- 巴利症候群
蔡秉遑 許庭榕
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有時在呼吸道或腸胃道感染過後,病人出現急性下肢疼痛、感覺異常甚至是進行性的急性無力肢體麻痺(acute flaccid paralysis) 造成極大的焦慮與不安。這樣的症狀可能是(Guillain-Barr? syndrome)。此病症為少見的且快速進展的多發性周邊神經炎造成肌肉無力或麻痺的現象。兒童與成人皆可能發生。臨床病程可分為進展性的惡化、平原期與慢慢恢復期三部分。臨床上也有許多不同的分類與型態。需要做其他的鑑別診斷如藥物、中風、橫貫性神經炎、鉛中毒、或紫質症等。此病為臨床診斷,理學檢查為肢體無力合併反射低下或消失,可配合腦脊髓液檢查、神經電生理檢查與核磁共振來幫忙診斷。治療上採用免疫調控治療immunomodulating 如注射免疫球蛋白與血漿置換術等。雖需要長時間等待但相對而言預後良好。希望藉由本篇介紹此疾病,舒緩病童與家屬的恐慌。(臨床醫學 2015; 76: 132-6)

關鍵詞:

急性發炎性去髓鞘多發性神經病變(acute inflammatory demyelinating polyneuropathy)、Guillain- Barr? syndrome、進行性肌無力(progressing muscle weakness)、急性無力肢體麻痺(acute flaccid paralysis)、米勒費雪症侯群(Miller Fisher syndrome)
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