淺談絨毛膜疾病
張燕後 王鵬惠 顏明賢
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絨毛膜疾病是跟懷孕有相關的疾病,它可能發生在正常或不正常懷孕之後。根據組織學表現,主要分為五種型態:葡萄胎、侵入性葡萄胎、絨毛膜癌、胎盤位滋養層細胞腫瘤和類上皮滋養層細胞腫瘤。其中葡萄胎雖為良性的病變,但也有可能轉變為惡性的絨毛膜腫瘤。常見症狀為陰道異常出血,當臨床上懷疑為此類疾病時會檢驗血中人類絨毛膜性腺激素(human chorionic gonadotropin, hCG)。如果指數異常升高,超音波檢查也有典型的表現,則需施予子宮腔內容物清除手術。一旦診斷為絨毛膜疾病,必須持續追蹤hCG 指數,如果指數下降不理想,應依據病患個別化的狀況,選擇適當的方法( 化學治療或手術) 安排後續的治療。(臨床醫學 2016; 77: 273-6)

關鍵詞:

葡萄胎(hydatidiform mole)、絨毛膜癌(choriocarcinoma)、絨毛膜腫瘤(gestational trophoblastic neoplasia, GTN)
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