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| 膽道結石(choledocholithiasis or bile duct stone) 在臨床上雖然屬於常見的疾病，但常常以非特異性的症狀表現，容易被延誤診斷，然而膽道結石所引發的急性膽管炎或是急性胰臟炎一旦沒有立即接受治療，會有造成生命危急的可能性，因此早期診斷膽道結石並給予合適的治療與處置，對於病患的預後及復原都有極大的幫助。近四十年來內視鏡技術的大幅進步，使得內視鏡逆行性膽胰攝影術(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP) 取代了早期的外科手術，成為目前治療膽道結石的主流；因此對於一位內視鏡醫師來說，了解"何時需安排內視鏡逆行性膽胰攝影取石術"及"如何選擇合適的內視鏡逆行性膽胰攝影取石術"是非常重要的。除此之外，如何降低內視鏡逆行性膽胰攝影術後胰臟炎併發症(post-ERCP pancreatitis, PEP) 發生的機率，特別是針對高風險的族群，也是非常重要的議題，在此文章中，會針對以上幾個部分分別做詳細的介紹與整理。（臨床醫學 2016; 77: 370-5） | |
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關鍵詞： |
膽道結石(choledocholithiasis, bile duct stone)、內視鏡逆行性膽胰攝影術(endoscopic retrograde cholangiopancreatography)、內視鏡括約肌切開術(endoscopic sphincterotomy)、經內視鏡乳突氣球擴張術(endoscopic papillary balloon dilation)、經內視鏡乳突大氣球擴張術(endoscopic papillary large balloon dilation) | |