|
|
|
|
|
|
|
| 回前頁
|
|
| 嗎啡類藥物(opioids) 常被拿來當大面積燒傷病人手術中或手術後止痛藥的骨幹，但其耐受性(tolerance) 與鴉片類藥物誘發的痛覺過度(opioid-induced hyperalgesia) 常造成臨床醫護人員使用上的挑戰。作用於N-methyl-d-aspartate (NMDA) receptor antagonist 的K 他命不僅用於手術中麻醉誘導與維持，也可以使用在疼痛控制上。此外中樞或周邊神經阻斷技術也可用於取皮傷口的止痛。至於手術後疼痛控制，鎮靜劑(sedative) 及麻醉性止痛劑(narcotic) 的使用與選擇，應根據病人的情況來做調整。由於燒傷病人48 小時候會進入高代謝期(hypermetabolic phase)，持續性的腸道或腸道外營養對燒傷病人是必要的。燒傷病人須經歷多次手術，手術中的血液與體液流失、輸液、輸血、體溫控制等都是需注意的。（臨床醫學 2016; 78: 83-7） | |
|
關鍵詞： |
輸血(blood Transfusion)、k 他命(ketamine) 、大面積燒傷(major burn)、鴉片類 藥物(opioids) | |